Čo je Neurofeedback? A skutočne to funguje pre ADHD?

Neurofeedback pre ADHD: prípadová štúdia

Cody Millerovi bola diagnostikovaná porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD alebo ADD) v prvej triede. Aj keď sa jej správanie pri liekoch zlepšilo, zažila to neprijateľné vedľajšie účinky.

"O nič som sa nestaral," hovorí Cody, teraz 14. Jej rodičia zastavili Lieky ADHDa Cody sa začala správať agresívne voči svojim rodičom, priateľom, dokonca aj svojim miláčikom. Jej matka sa otočila neurofeedback, alternatívna liečba ADHD, ktorá využíva mozgové cvičenia na zníženie impulzivity a zvýšenie pozornosti.

Po ôsmich mesiacoch relácie sa Codyho známky zlepšili a jej agresívne správanie ustúpilo. O dva roky neskôr Codyove zisky držia. Počas školského roka používa nízku dávku liekov a počas stresových období dostáva neurofeedback „naladenie“.

Každý rok rodičia, ako napríklad Cody a dospelí s ADHD, hľadajú alternatívne terapie, pretože liečba sa zastavila pracujú (alebo nikdy nepracovali), vyvolávajú nežiaduce vedľajšie účinky alebo väčšinou nezvládajú všetky príznaky stav. Podľa Cynthie Kersonovej, výkonnej riaditeľky Medzinárodnej spoločnosti pre neurofeedback a výskum, v súčasnosti v USA absolvuje liečbu asi 10 000 detí. Sedemdesiatpäť až 80 percent z nich má určitý druh stavu pozornosti.

[Zdarma Sprievodca nelekárskymi možnosťami liečby ADHD]

Aj keď sú relácie krátke (približne 30 minút) a bezbolestné, sú drahé. Priemerný priebeh liečby sa môže pohybovať od 2 000 do 5 000 dolárov. Jedným sľubným aspektom neurofeedbacku je to, že jeho prínosy zrejme zostanú po ukončení liečby. Vincent Monastra, Ph. D., zakladateľ FPI Attention Disorders Clinic v Endicott, New York, a autor Rodičovstvo detí s ADHD: 10 lekcií, ktoré medicína nemôže vyučovať, vykonali ročnú, nekontrolovanú štúdiu so 100 deťmi, ktoré užívali lieky, z ktorých polovica tiež dostávala neurofeedback.

Výsledky Monastry naznačujú, že „pacienti, ktorí nedostali terapiu, stratili väčšinu pozitívnych účinkov liečby o týždeň neskôr tí, čo kombinovali lieky s neurofeedbackom, tvrdí, že si udržiavali svoju schopnosť ovládať pozornosti. V skutočnosti hovorí Monastra, ktorá je praktickým lekárom neurofeedbacku a iných terapií na svojej klinike, „po v roku liečby neurofeedbackom boli niektorí pacienti schopní znížiť dávku liekov približne o 50 percent. "

Neurofeedback pre ADHD

Neurofeedback je založený na jednoduchom princípe. „Mozog vysiela rôzne druhy vĺn v závislosti od toho, či sme v zaostrenom stave alebo denné sny, “vysvetľuje Siegfried Othmer, Ph. D., vedecký pracovník EEG Institute v Woodland Hills, California.

Cieľom neurofeedbacku pre ADHD je naučiť pacienta vytvárať vzory mozgových vĺn spojené so zameraním.

Výsledok: Niektoré príznaky ADHD - impulzivita, rozptyliteľnosť a pôsobenie - sa znižujú.

Takto je štruktúra liečby štruktúrovaná. Keď lekár urobí podrobnú históriu pacienta, zmapuje mozog pacienta. Pacient má viečko s elektródami a sedí so zavretými očami na niekoľko minút. Potom je požiadaný, aby vykonal komplexnú kognitívnu úlohu, napríklad čítanie nahlas. Výsledky sú zobrazené ako farebne označená mapa na obrazovke počítača, ktorá označuje oblasti mozgu, kde sú je príliš veľa alebo príliš nízka aktivita mozgových vĺn - teoreticky sú to zdroje príznakov ADHD pacienta. Táto digitálna mapa umožňuje porovnávať mozgovú aktivitu osoby s inými vzormi mozgových vĺn uloženými v databázach - a môže pomôcť doladiť liečebný plán vymedzením miest pre elektródy.

[10 najlepších programov odbornej prípravy mozgu pre deti s ADHD]

Počas liečby pacient nosí rovnaké pokrývky hlavy, zatiaľ čo sedí pred obrazovkou. Jeho cieľ: pohybovať postavami v počítačovej hre alebo videohre (ciele sa líšia v závislosti od protokolu praktizujúceho použitia) vytvorením krátkych impulzov trvalej činnosti mozgových vĺn v tých oblastiach mozgu, o ktorých sa predpokladá, že sú under-vzrušenie. Softvér generujúci hru monitoruje a zaznamenáva mozgovú aktivitu. Strata zaostrenia spôsobí zastavenie hry. Hrá to iba vtedy, keď pacient cvičí tú časť mozgu, ktorá je zaostrená.

Neurofeedback má svoj podiel kritikov, z ktorých mnohí majú platné námietky. Na rozdiel od liekov nebola terapia vo veľkých dvojito slepých štúdiách prísne testovaná. Niektorí odborníci tiež tvrdia, že zo štúdií, ktoré sa uskutočnili, nie je jasné, či sú zlepšenia u detí spôsobené terapiou alebo sú časovo spojené s terapeutom. Ďalšou kritikou je, že zatiaľ čo neurofeedback môže u niektorých pacientov zvýšiť pozornosť, nie vždy sa tým zlepšujú ďalšie problémy spojené s ADHD.

Zatiaľ čo niektorí odborníci pripúšťajú, že neurofeedback sľubuje, domnievajú sa, že by sa mal používať iba v kombinácii s liekmi. "Keby som mal dieťa s ADHD, mohol by som použiť neurofeedback ako súčasť liečebného režimu," hovorí David Rabiner, Ph. D., vedecký pracovník Centra pre deti a rodinu Duke University Politiky. "Ale nepoužil by som to namiesto iných ošetrení, ktoré sú lepšie podporované výskumom."

Niektorí rodičia vyskúšali najprv dobre skúmané terapie a zistili, že neboli úplným riešením. Rodičia Richarda Kramera zastavili lieky, keď drogy nekontrolovali jeho impulzívne správanie alebo jeho emócie. Keď Richard dostal deväť mesiacov neurofeedbacku, jeho učiteľ oznámil, že je teraz viac zameraný a málokedy sa frustruje. V poslednej dobe mu výsledky jeho národných testov výkonnosti priniesli v porovnaní s minulým rokom dve vyššie úrovne matematiky a čítania. „Prvýkrát v živote,“ hovorí jeho mama, „cíti sa dobre o sebe.“

Mená boli zmenené z dôvodu ochrany súkromia subjektov.

Aktualizované 14. októbra 2019