Diskrečná disociatívna porucha identity: Je DID skutočný?
Disociatívna porucha identity (DID), ako diagnóza, je kontroverzná. Ľudia sa niekedy pýtajú, či je disociatívna porucha identity skutočná? Zatiaľ čo mnohí odborníci v zdravotníctve sa domnievajú, že je to skutočné, do tej miery, že sú uvedení na zozname Diagnostická a štatistická príručka o duševných poruchách, piate vydanie (DSM-5) (kniha slúžiaca na usmernenie všetkých psychiatrických diagnóz), ostatní odborníci sa domnievajú, že neexistuje, a mali by byť odstránení z DSM-5. Podľa štúdie z roku 1999 sa iba 21% amerických psychiatrov s osvedčením schválenými Radou cítilo, že existujú presvedčivé dôkazy o vedeckých poznatkoch DID platnosť a 58% opýtaných psychiatrov bolo voči diagnóze skeptických alebo sa domnievalo, že by mali byť odstránení z DSM-5 úplne.
Existuje veľa argumentov pre aj proti DID. V tomto článku sa načrtnú niektoré sporné disociačné poruchy identity.
JE DID Real? Príčiny DID sú skutočné?
V roku 2004 Piper a Merskey vykonali rozsiahly prehľad literatúry a napriek niektorým zdrojom uviedli, že až 99% ľudí s DID hlásilo zneužívanie detí, zistili:
- Žiadny dôkaz, že DID vyplýva z detskej traumy
- Dôsledné dôkazy, že niektorí zástancovia DID pravdepodobne spôsobia príznaky DID liečením („očividná iatrogenéza“); inými slovami, diagnóza a liečenie disociatívnej poruchy identity spôsobený spomienky na zneužívanie detí.
Diskusia o disociatívnej poruche identity je tu, ak nemôžeme nájsť pevné spojenie medzi a diagnostika DID a trauma, čo je základom týchto príznakov a dá sa vysvetliť inými diagnózami (napr hraničná porucha osobnosti, ktorá má príznak narušenia identity, ako je uvedené v schéme terapia)?
Spor o disociačnú identitu: je diagnóza DID platná?
Základom tejto kontroverzie DID je to, že správy o disociácii prvej osoby týkajúce sa existujúcich diagnostických stupníc sú neplatné kvôli vytvoreniu uvedených stupníc. Tvrdí sa, že spôsob, akým sú tieto stupnice navrhnuté, zvyšuje falošné poplachy.
Príkladom takej otázky na stupnici je: „Som tak zabalený do pozerania televízie, čítania alebo hrania videohier, že vôbec netuším, čo sa okolo mňa deje.“
Toto tvrdenie by samozrejme platilo pre mnohých, ak nie pre väčšinu ľudí.
Diskusia DID: Môže porucha disociačnej identity poškodiť pacienta?
Podľa Dr. Gharaibeh MD, psychiatra,
„Diagnóza DID bola obviňovaná z nesprávnej diagnózy iných subjektov, zlého riadenia pacientov a z nedostatočnej liečby depresie. Aj keď sa DID lieči s najlepším úmyslom, z psychoterapie môžu vyplynúť nežiaduce negatívne účinky a u niektorých pacientov sa zhoršujú príznaky a / alebo zhoršujú sa funkcie. ““
Je DID Fake? Majú navrhovatelia DID konflikt záujmov?
Niektorí odborníci v zdravotníctve sa pýtajú, či majú zástancovia disociačnej diagnostiky porúch identity konflikt záujmov, napríklad peňažný zisk. Ľudia s diagnózou DID majú tendenciu mať veľmi dlhodobú, intenzívnu psychoterapeutickú starostlivosť, čo môže viesť k príjmu až 20 000 dolárov ročne na pacienta. To vytvára veľkú motiváciu na diagnostikovanie DID.
Mali by sa ľudia s diagnózou DID pokúsiť nájsť ďalšiu diagnózu?
Zatiaľ čo diskusia o DID bude pokračovať, ľuďom, ktorí sa zaoberajú ich diagnózou, sa bude najlepšie venovať spolupráca s poskytovateľom liečby, ktorým dôverujú a / alebo získajú druhý názor. Ľudia by si mali tiež uvedomiť, že existujú nejaké lekárske dôkazy o existencii disociatívnej poruchy identity:
- V roku 2006 Vermetten a kol zistili významné rozdiely v objeme amygdaly a hipokampu u ľudí s diagnózou DID.
- Reinders a kol (2003, 2006) tiež zistili rozdiely v prietoku krvi v mozgu, ktoré korešpondovali s konkrétnymi osobnosťami.
Môže dôjsť k úplnému pokrytiu diskusií o disociačnej identite nájdete tu.
odkazy na články
