Detská bipolárna porucha a DMDD

Diagnóza duševného ochorenia dieťaťa môže trvať roky, kým sa napraví, najmä ak sú možné poruchy narušenia náladovej dysregulácie (DMDD) aj detská bipolárna porucha. Jedna diagnóza môže vyzerať podobne ako iná. Vyžaduje si to skúseného poskytovateľa, a keď tomu čelíme, ako rodičia, vždy nevieme, či sú naši poskytovatelia kvalifikovaní. Trvalo to tri roky, aby som sa dostal k diagnóze môjho syna DMDD. Predtým krátko zvážili bipolárnu poruchu v detskom veku. Stále si niekedy kladiem otázku, či to tak nie je.

Čo je detská bipolárna porucha?

Bipolárna porucha je jednou z tých „známych“ duševných chorôb, ktoré si väčšina ľudí myslí, že im rozumejú, ale v skutočnosti tomu tak nie je. Nazývalo sa to „manická depresia“ a existujú dva typy: bipolárny I a bipolárny II.

Podľa Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch, piate vydanie, alebo DSM5, bipolárne kritérium I vyžaduje, aby osoba zažila maniakálnu epizódu aspoň raz. Tomuto manickému epizódu musí predchádzať alebo nasledovať hypomanická alebo veľká depresívna epizóda. Človek môže potom z týchto nálad v priebehu času jazdiť. Bipolárny II je podobný, ale neexistuje manická epizóda. Namiesto toho sa u osoby môže vyskytnúť hypománia, menej závažná forma mánie.

Toto je hlboko zjednodušený opis často oslabujúcej poruchy. vidieť Bipolárne príznaky: Aké sú príznaky bipolárnej poruchy?pre podrobnejší popis.

Detské bipolárne verzus ADHD a DMDD

Ak má vaše dieťa ADHD, okamžite si všimnete podobnosti medzi hyperaktivitou a mániou. Rozdiel medzi ADHD a bipolárnou poruchou je však v tom, že príznaky ADHD pretrvávajú. Nemajú cyklovať dovnútra a von.

Ak má vaše dieťa, rovnako ako moje, DMDD, je to komplikovanejšie. Teoreticky DMDD chýba mánia alebo cyklistické nálady, takže to nie je typické bipolárne. Zdá sa však, že môj syn cykluje dovnútra a von z nálad. DMDD zahŕňa neustálu podráždenosť s pravidelnými deštruktívnymi výbuchmi. Keď je intenzívna podráždenosť dieťaťa silná, sú viditeľné šťastné cykly. Aj keď má môj syn vždy hyperaktivitu spojenú s ADHD, príznaky sa v týchto šťastných časoch zosilňujú.

Existuje skutočne detská bipolárna porucha?

To je kontroverzné. Jedným z problémov je skutočná definícia bipolárnej poruchy „detstva“. Rovnaké kritériá sa používajú pre dospelých a deti (Bipolárna porucha u detí: príznaky, príznaky, liečba). Avšak choroba môže u detí vyzerať veľmi odlišne. U detí je väčšia pravdepodobnosť, že budú podráždené a napríklad majú silné, nahnevané výbuchy. Adolescencia je taká skalnatá, že typické dieťa môže prejavovať bipolárne príznaky a dokonca nemá ani bipolárnu poruchu. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že deti s bipolárnou poruchou nie sú schopné fungovať v škole alebo medziľudsky.

DMDD bol vyvinutý čiastočne na riešenie tejto diskusie. ¹ Opisuje deti s bipolárnymi symptómami mínus mánia. V minulosti z nej vyrastali niektoré deti s diagnostikovanou bipolárnou poruchou, takže DMDD tieto deti tiež opisuje. Pretože je nový, liečba je u oboch podobná. Namiesto toho, aby deti s DMDD užívali lieky, ako je lítium, sú na antipsychotiká. To urobili pre môjho syna a fungovalo to.

Mali by sa rodičia obávať bipolárnej poruchy u detí?

Odpoveď na túto otázku neviem. Obávam sa. Mám šťastie, že sa zdá, že moje dieťa je správne diagnostikované. Procedúry pre neho dobre fungujú. Vyrastie z toho, alebo sa z neho stane bipolárna porucha? DMDD je taká nová, že sa nenájde veľa výskumov o výsledkoch.

Detská duševná choroba už zanecháva malý priestor pre nádej. Znižuje to naše očakávania a zvyšuje naše obavy. Je ťažké akceptovať úspech, pretože neustále cítite, že druhá topánka klesne. Môj syn sa správa fantasticky a ja si tým musím odpočinúť.

Neskôr sa pokúsim obávať bipolárnej poruchy.

zdroje

¹Najnovšia porucha narušenia nálady s poruchou nálady