Aké sú najlepšie lieky, liečby bipolárnej depresie?
Najlepšie lieky na bipolárnu depresiu sú tie, ktoré sa znižujú príznaky depresie bez vyvolania a šialený alebo hypomanická epizóda. Tieto lieky môžu zlepšiť depresiu a zároveň udržať náladu stabilnú. Nefarmaceutické liečby bipolárnej depresie majú na mysli rovnaké ciele, ale navyše pomáhajú ľuďom vysporiadať sa s výzvami, frustráciou a obmedzeniami poruchy a zároveň rozvíjať zručnosti pri zvládaní situácie, aby napriek tomu dobre žili epizódy bipolárna depresia.
Liečba bipolárnej depresie je zvyčajne dlhodobý prístup. Stabilizácia nálady, zmiernenie symptómov a rozvoj stratégií zvládania sa najlepšie dosiahne kombináciou liekov a psychoterapie.
Lieky a psychoterapia sú primárne prístupy k liečbe bipolárnej depresie; existujú však aj iné spôsoby liečby, ktoré môžu rozšíriť lieky a terapiu. Tie obsahujú doplnkové liečby Páči sa mi to svetelná terapia, postupy stimulácie mozgu, vzájomná podpora a zmeny životného štýlu.
Vzhľadom na dôležitosť liekov pri liečbe bipolárnej depresie sa pozrime na niektoré z najlepších liekov, ktoré by ste mohli predpísať vy alebo váš blízky.
Najlepšie lieky na bipolárnu depresiu
Na liečenie bipolárnej depresie sa používa niekoľko typov liekov; päť z nich však vyniká ako liečba prvej línie. To znamená, že lieky v týchto skupinách sú lieky na prechod na lekársku prax, keď lekár diagnostikoval bipolárnu depresiu.
Quetiapin (Seroquel) je atypické antipsychotikum a je jedným z prvých liekov schválených Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na liečbu bipolárnej depresie. Nesie so sebou riziko niekoľkých vedľajších účinkov, z ktorých najbežnejšie sú:
- Zvýšené triglyceridy v krvi
- Zvýšený diastolický krvný tlak
- únava
- Suché ústa
Dva najvyššie vedľajšie účinky v kombinácii so zvýšeným cholesterolom a zvýšenou chuťou do jedla, ktoré sú tiež bežné, môžu spôsobiť rýchly prírastok na hmotnosti a spôsobiť sekundárne zdravotné problémy. To znamená, že nie každý zažije tieto vedľajšie účinky a dôsledné sledovanie hmotnosti a krvné testy niekedy môžu tieto vedľajšie účinky zvládnuť.
Olanzapín (Zyprexa) je atypické antipsychotikum, ktoré je schválené FDA na liečenie bipolárnej depresie. Olanzapín preukázal úspech pri zmierňovaní príznakov; Tento liek nanešťastie predstavuje riziko významného prírastku na hmotnosti, ktoré môže viesť k cukrovke druhého typu a nebezpečnému zdravotnému stavu nazývanému metabolický syndróm. Monitorovanie hmotnosti, zdravé stravovanie a cvičenie niekedy môžu obmedziť vedľajšie účinky na minimum, takže môžete pokračovať v používaní olanzapínu na zníženie bipolárnej depresie.
Kariprazín (Vraylar)je ďalšia atypická antipsychotika, ktorá sa môže tiež použiť na liečenie depresie pri bipolárnej poruche. Na rozdiel od hlavných metabolických problémov spojených s kvetiapínom a olanzapínom je hlavným problémom kariprazín. nedobrovoľné poruchy pohybu (extrapyramidálne príznaky), pričom takmer polovica ľudí užíva tento liek ne. Medzi najbežnejšie špecifické vedľajšie účinky patrí:
- Parkinsonizmus (akýkoľvek stav, ktorý spôsobuje kombináciu pohybových abnormalít pozorovaných pri Parkinsonovej chorobe, ako je tras, pomalý pohyb, zhoršená reč alebo stuhnutosť svalov).
- Akathisia (porucha pohybu vyznačujúca sa pocitom vnútorného nepokoja a presvedčivej potreby musí byť v neustálom pohybe, ako aj akcie, ako je kývanie pri státí alebo sedení, zdvíhanie nôh, ako keby pochodovali na mieste, a kríženie a odieranie nôh, zatiaľ čo sedenie)
- bolesť hlavy
Kombinácia olanzapínu a fluoxetínu známa ako Symbyax je tiež FDA schválený na liečbu bipolárnej depresie. Pretože tento liek je kombináciou atypických antipsychotík a antidepresív, je zoznam bežných vedľajších účinkov rozsiahly. Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patrí:
- Nadúvanie alebo opuch tváre, rúk, rúk, dolných končatín alebo nôh
- Bolesť tela alebo bolesť
- zmätok
- zahlteniu
- kašeľ
- Klamstvá (presvedčenie o veciach, ktoré nie sú pravdivé napriek dôkazom o opaku)
- demencie
- Suchosť alebo bolesť hrdla
- horúčka
- chrapot; zmeny hlasu; problémy s prehĺtaním
- Rýchly prírastok na váhe
- Rýma
- Trasenie nôh, rúk, rúk alebo nôh
- Jemné, opuchnuté žľazy v krku
- Brnenie, chvenie a / alebo trasenie rúk alebo nôh
- Nezvyčajný prírastok alebo strata hmotnosti
Aj keď sa tento zoznam môže zdať skľučujúci, je dôležité si uvedomiť, že jednotlivec zvyčajne zažije iba podmnožinu vyššie a závažnosť sa môže pohybovať od miernych po ťažké („Zoznam liekov na bipolárnu depresiu a ich vedľajších účinkov").
Lurasidón (Latuda) je jedným z novších atypických antipsychotík schválených na liečbu bipolárnej depresie pomocou FDA. Aj keď má mnoho nepriaznivých účinkov na nedobrovoľný pohyb, zdá sa, že súvisí s dávkou. Inými slovami, ak sú tieto vedľajšie účinky problémom, môžu sa zmierniť znížením dávky lurasidónu:
- únava
- akatízie
- Extrapyramidálna porucha
- parkinsonizmus
- Glukóza nalačno sa zvýšila
- nevoľnosť
- nespavosť
Iste, existujú aj iné lieky a veľké množstvo kombinácií liekov, ktoré môžu byť predpísané na liečenie a prevenciu bipolárnej depresie, ktoré sú mimo zoznamu schváleného FDA. Stabilizátory nálady, antikonvulzíva a antipsychotiká sú bežné počiatočné kategórie, ale každá osoba je iná a to, čo funguje pre jednu osobu, nemusí fungovať pre ďalšiu. Zvyčajne existuje obdobie pokusu a omylu, keď spolu s lekárom zistíte, ktoré lieky sú pre vás najlepšie. Telo ďalej reaguje na lieky odlišne v priebehu času, takže pri pokračovaní liečby sa často upravujú dávky alebo typy.
Celkovo je liek najlepšou liečbou bipolárnej depresie, pretože liek pracuje na mozgu, aby sa pri zdroji stretol s poruchou. Samotná medikácia však zvyčajne nestačí na dôkladné liečenie bipolárnej depresie. Psychoterapia je pri liečbe bipolárnych porúch mimoriadne užitočná.
Najlepšia liečba bipolárnej depresie: Terapia
Kým lieky pôsobia na neurologickej úrovni, zmierňujú výkyvy nálady a príznaky depresie, terapia vám to umožňuje spracovať frustráciu zo života s bipolárnou depresiou a vyvinúť nástroje a schopnosti zvládať pohyb odovzdal.
Medzi užitočné aspekty liečby patrí:
- Identifikácia negatívnych vzorcov myslenia a ich nahradenie pozitívnejšími
- Naučiť sa zvládať stresové zručnosti
- Objavte svoje osobné hodnoty a ciele
- Vytvorenie liečebného plánu, ktorý bude nasledovať pri štrajku depresie
- Naučte sa mapovať svoje príznaky, náladu, stres a návyky zdravého životného štýlu
- Učiť sa techniky depresie, ako je všímavosť, hlboké dýchaniea progresívna svalová relaxácia
Bipolárna depresia spôsobuje, že život je ponurý a beznádejný. Práca s terapeutom vám môže pomôcť obnoviť nádej a vytvoriť život účelu a zmyslu.
Život s bipolárnou depresiou je ťažké, ale nemusíte zostať uväznení v pasci. Lieky na bipolárnu depresiu vám pomáhajú regenerovať váš mozog a terapia pomáha regenerovať váš život.
Dodatočné zdroje
- Drugs.com, Symbyax Nežiaduce účinky. januára 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
- Matsumoto, J. MD, Parkinsonizmus: Príčiny a zvládanie stratégií. Mayo Clinic. 23. apríla 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
- Medscape, Cariprazine. Prístup k 14. júnu 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
- Medscape, Lurasidone. Prístup k 14. júnu 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
- Medscape, Quetiapine. Prístup k 14. júnu 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
- Shiel, W. MD, FACP, FACR, lekárske vymedzenie pojmu Akathisia. MedicineNet. Prístup k 14. júnu 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
- Soreff, S., Liečba a riadenie bipolárnej poruchy. Medscape. 30. mája 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall
odkazy na články
