Sebapoškodenie: Zle hrané tajomstvo hraničnej poruchy osobnosti

Hraničné poruchy osobnosti (BPD) sú jednou z mála duševných chorôb, ktoré môžu zanechať viditeľné fyzické jazvy. Jedným zo symptómov BPD je sebapoškodenie alebo skrátka SI. SI je tak úzko identifikovaná s BPD, že niektorí psychiatri diagnostikujú osobu s BPD, ak je prítomná iba SI (technicky by mali existovať najmenej štyri ďalšie kritériá, ale ja idem zo skúsenosti).

SI je negatívna zvládacia schopnosť. Podľa slov zosnulej Lady Diana Spencerovej: „Vo svojom vnútri máte toľko bolesti, že sa pokúsite ublížiť na vonkajšej strane, pretože potrebujete pomoc.“

SI: Čo to je a prečo

Väčšinu času je SI činnosťou spôsobujúcou fyzickú bolesť, ktorá má riešiť emocionálny problém. Niekedy sa používa na zvládnutie obrovskej emocionálnej bolesti a niekedy sa používa na zvládanie emocionálnej necitlivosti. V oboch prípadoch je to zúfalá výzva na pomoc.

Najprv som začal na univerzite sebapoškodzovať, keď som bol svedkom útoku. Obeťou bol môj mladší brat. Obviňoval som sa, že to nedokážem zastaviť. Moja „logika“ bola v tom, že keby som sa nebál bolesti, mohol by som potlačiť svoj strach a konať. Mohol by som chrániť tých, ktorí sú mi blízki, a už sa to nikdy nestane.

Problém bol v tom, že som sa rýchlo zranil z iných dôvodov: potrestal som sa za nejaké vnímané zlyhanie, vysporiadať sa s hnevom, povedať ľuďom, že sa nedokážem vyrovnať s tým, čím sa môj život stal. Potreboval som to a takmer v noci som sa do toho zapájal. To nesedelo dobre s psychológom kampusu, s políciou kampusu ani s dekanom (áno, moje psychologické záznamy sa dostali do jeho kancelárie, pretože som „spôsobil narušenie“). Vedúci cirkvi mi povedal, že potrebujem činiť pokánie zo svojho hriechu; dokonca sa modlila „za poruchy príjmu potravy a porezanie na seba“. Aj keď moje sebapoškodzujúce správanie sa začalo ako pokus o udržanie kontroly, v živote som nikdy nebol mimo kontroly.

Stigma SI

Nanešťastie je SI často nepochopené ako správanie zamerané na pozornosť. To neznamená, že niektorí ľudia ho nevyužívajú na pozornosť; len že sú menšinou - myslím, že poznám dvoch ľudí, ktorí možno mať túto kategóriu a obidve mali iné problémy ako BPD (jeden bol vyhodený z programu držania kryštálovej pervitíny, druhý za časté násilné správanie). Žiaľ, táto stigmatizujúca falošná viera existuje dokonca aj v profesii duševného zdravia.

Keď som bol v Richmondskej štátnej nemocnici v Richmonde v Indiane, stal som sa samovražedným. Povedal som zamestnancom, že sa chystám zabiť, dokonca som svojmu terapeutovi ukázal poznámku, ktorú som písal. Iní pacienti povedali personálu, že hovorím o samovražde; jeden povedal: „Mám výcvik v prevencii samovrážd a musíte jej pomôcť.“ Moja matka vzdialená 90 kilometrov od jednotky dokonca zavolala a povedala im, že som samovražedná. Ale kvôli mojej diagnóze BPD sa rozhodlo, že sa snažím upútať pozornosť. „Liečba“ ma mala ignorovať - ​​aspoň dovtedy, kým som neuskutočnil prekvapenie personálu.

Na jednotke BPD na Larue D. Personál Carter Memorial Hospital v Indianapolise mal lepší výcvik. Všetky hrozby boli brané vážne a personál urobil, čo mohol, aby upokojil pacienta v kríze. To neznamená, že k incidentom nedošlo. Keď sme si vyvinuli zručnosti na zvládnutie emócií alebo disociácie, jednoducho sa znížili. Tam nebola stigma na sebapoškodzovanie; bolo zrejmé, že sme sa snažili nájsť spôsob, ako sa vysporiadať s bolesťou, v ktorej sme sa nachádzali. V dôsledku toho sme o tom mohli otvorene hovoriť bez strachu, že to zamestnanci odpíšu.

Dokážete sa zotaviť zo SI?

SI sa môže stať závislosťou. Podobne ako každá závislosť je aj zotavenie možné - často ho však pleteme s úplným zotavením. Už som bol dva roky mimo štátnej nemocnice a stále musím dohliadať na svoje príznaky, aby som sa pokúsil vyhnúť tomu, aby sa nezopakoval v sebapoškodzujúcom správaní. Niekedy sa môžem vysporiadať s problémami, ktoré máme k dispozícii, bez toho, aby som sa uchyľoval k rezaniu alebo páleniu; niekedy nemôžem. Mám bezpečnostný plán pre prípad, že by k nemu došlo. Týmto spôsobom sa zotavujem zo SI, ale nie úplne obnovený.

SI nemusí byť spôsobom života. K dispozícii je pomoc, aj keď musíte vyliezť na Mt. Everest, aby si to. Nakoniec nájdete niekoho, kto rozumie a môže vám pomôcť zotaviť sa. Nemusíte sa zraniť. Nemusíte mať svoje úsilie, aby vás skutočne ovládalo.