Liečba PTSD: Psy, Kone, Aplikácie... a BS

Bývam zima. Zdá sa, že práve teraz je zima veľa miest - čas na temné dni a temné myšlienky. Viem veľa ľudí, ktorí majú teraz problémy, a pokušenia sú len trochu krátke, vrátane mojich. A teraz sa musíme vysporiadať s koňmi. Je to o „liečenie“ PTSD, rozumieš. Oh, nie? Áno, mám rovnaký problém.

O chvíľu sa vrátim ku koňom.

Tu musím byť opatrný, pretože nie som pre svoju taktiku presne známy. Pre väčšinu ľudí sa zdá, že byť „pekný“ je dôležitejšie ako rozprávať pravdu. S tým som sa nikdy nedostal, a po viac ako 60 rokoch skúšania už viac neočakávam. V zdravotníctve, ako vo filozofii (moja prvá láska), av mnohých ďalších veciach, ak ste nepochopení problém (t. j. poškodiť diagnózu), vaše riešenia (liečba) majú malú alebo žiadnu šancu all.

Čím väčšie sú stávky, tým viac na tom záleží. Ak pracujete s niečím tvrdým, ako je PTSD, je to veľmi dôležité. Aké „pekné“ je, keď byť jemný zaoberajúce sa PTSD a jednoducho to vyhodiť do vzduchu, ako výsledok? Myslím si, že viac ľudí musí oveľa tvrdšie pracovať na tom, aby sme sa dostali k pravde o tom, ako reagujeme na PTSD a aké následky z toho vyplynú. (Tam to bolo celkom mierne. Možno to môžem urobiť po všetkom.)

Čo znamená „liečenie“

Rovnako ako mnoho bežne používaných slov, nie je úplne jasné, čo toto slovo znamená. Vo filozofii je tento verbálny problém zrozumiteľnosti bežný a existuje tradičný spôsob riešenia tohto problému: stanovenie významu. Než začnete hovoriť o niečom, „definujte svoje podmienky“ a objasnite, čo pre vás znamenajú určité kľúčové slová. Robíme to preto, aby sme minimalizovali zmätok a nedorozumenia.

Liečenie pre mňa znamená, že ste „problém vyriešili“. Príklad: Mal som kiahne kiahní, keď som bol malý. Dostal som rôzne liečby. Neviem, aké boli relevantné, ale viem, že po chvíli už nemám chorobu. Bol som uzdravený a nič horšie pre ten zážitok. Vyzerá to tak, že liečenie vyzerá, pretože v tomto diele budem používať tento výraz od tohto bodu - poškodenie spôsobené chorobou je preč. Keby vás niekto mal vyšetriť v súvislosti s príslušným diagnostickým protokolom, diagnózu by ste NEMALI. Jednoduché, áno? A určite je možné dosiahnuť čiastočné uzdravenie.

Čo potrebuje liečenie s PTSD?

Najčastejšie sa pozrieme na dva druhy škôd.

Po prvé, je ohrozená súčasná funkcia. Je ťažké zostať sústredený, ak sa musíte vysporiadať s nedobrovoľnými, dotieravými emóciami nasýtenými spomienkami, ktoré nazývame flashbacky. Je tiež ťažké žiť normálny život, ak sa stále musíte vyhnúť veciam, aby ste príliš nespúšťali. A určite je ťažké byť normálny, so sebou samými a ostatnými, ak ste tak nervózni kvôli precitlivenosti a jej následky (strata spánku, atď.), že ste ako mačka, ktorá žije v susedstve s príliš veľkým počtom psi.

Po druhé, je tu skryté poškodenie kvôli stratenej príležitosti. Učenie nevyhnutné pre život v dobrom a uspokojujúcom živote sa vo všeobecnosti hromadí s časom a skúsenosťami. Ak chcete získať túto výhodu, musíte sa každý deň, rok čo rok skutočne zúčastniť na živote. Postupom času sa pridŕžate niektorých vecí a priblížite sa k tomu, že ste Majstrom života, aspoň v niekoľkých oblastiach.

Ale s PTSD, zatiaľ čo ostatní to robia, čo robíte - vy a váš PTSD? Spravidla chodíte do kruhov, len sa snažíte chytiť ten chvost, ktorý vás neustále uniká. Nie je to presne produktívna činnosť, a to môže trvať roky, roky a roky a ...

Takže, mali by ste byť náhodou jednou z tých šťastných menšín, ktorí ju skutočne dostanú, že PTSD sa zvyčajne dá vyliečiť (Pamätáte si, čo to znamená?) A nájdete niekoho, kto vám môže pomôcť to urobíte a vy robíte prácu potrebnú na to, aby ste sa dostali na cieľovú čiaru, teraz máte nový problém: doháňať tých ľudí, ktorí NIE prenasledovali chvost pre všetkých tých rokov.

Poukazujem na to, pretože to, čo to znamená byť uzdraveným, dodáva ďalší rozmer a my sa o tom nemusíme blížiť, však? Nie, pretože to nie je užitočné predstierať. (Rýchly postranný panel v tejto veci „dobiehania“: podľa mojich skúseností so širokou škálou ľudí s PTSD často nie je všetko je to ťažké a môže sa to stať dosť rýchlo - mesiace namiesto rokov, alebo možno len pár rokov namiesto dekáda).

Teraz pre kone

Cue kone. A psy. a prehodené počítačové aplikácie pre lásku Pete.

Dnes som v správach prečítal kúsok o veľkom grante poskytnutom spoločnosti Kanadský program ktorý používa kone "... pomôcť veteránom zotaviť sa z posttraumatickej stresovej poruchy a operačné stresové zranenia.. "Celkom spravodlivo, z niekoľkých článkov o takýchto programoch, ktoré som čítal v posledných mesiacoch, je to zďaleka najlepšie a to isté platí pre program, ktorý popisuje." Myslím si, že hlavným dôvodom je to, že kľúčová osoba je skutočným psychológom, takže tu máme niečo, čo je nad rámec obyčajného súcitu (Láska nestačí, pamätáte?) A nadšenia.

Stále som trochu ohromený stupňom nesprávneho smerovania. Poskytnuté finančné prostriedky boli 150 000 dolárov (predpokladám Kanadu). V mojej odbornej praxi, asi pred 5 rokmi, som urobil malú analýzu údajov a zistil som, že ak klient so mnou dokončil liečbu, obvykle sme túto prácu spravili asi za 12 týždňov. 85 dolárov za hodinu, to je cena o niečo viac ako 1 000 dolárov. Toto sú „mäkké“ čísla, a určite sa nebudú vzťahovať na niekoho, kto má vo svojej histórii vážne týranie alebo zanedbávanie detí, ktorý bude trvať dlhšie - často oveľa dlhšie. Ale pre niekoho s nástupom PTSD pre dospelých považujem tieto čísla za celkom rozumné. Pre ľudí v armáde sa predpokladá, že dostali PTSD kvôli ich vojenským skúsenostiam, takže tieto čísla by sa mali vzťahovať aj na nich. Že 150 000 dolárov by malo liečiť (prečítať „uzdraviť“) 150 obslužných mužov a žien. Natrvalo.

Namiesto toho to míňame na kone. Alebo v niektorých programoch psy (za poplatok 20 000 dolárov, aby bol jeden pes trénovaný ako „služobné zviera“). Začínam sa zahrievať, takže si teraz prinesieme tie počítačové aplikácie.

Počítačové aplikácie namiesto skutočnej terapie

Americká správa veteránov má webovú stránku s názvom Národné centrum pre PTSD je, "... venovaný výskumu a vzdelávaniu v oblasti traumy a PTSD. “Je to len facelift, je to nádherné a tiež plné skvelých vecí. Milujem túto stránku.

Ale je to zamerané na vojenský PTSD. Ako to môže byť „Národné centrum pre PTSD“, keď podľa najlepších dostupných údajov väčšina ľudí s PTSD nikdy nemala s armádou nič spoločné a sú to aj ženy? Žije VA vo vlastnom malom svete neprepúšťajúcom skutočnosti? Ale zhoršuje sa, zhoršuje sa.

Nebudem sa ani obťažovať citovať štatistiky o tom, ako zle americká armáda robí s PTSD; museli by ste žiť v himalájskej jaskyni, aby ste ju nepočuli. Úprimne povedané, myslím si, že VA sa pravdepodobne darí oveľa lepšie ako armáda v ktorejkoľvek inej krajine, na ktorú si pomyslím. Stále však nerobia prístup k kvalifikovaným terapeutom ľahkým alebo rýchlym. Neobviňujem ich. Obviňujem ľudí, ktorí ich financujú, a to je Kongres USA. Skutočný problém je však my. Nerobíme tento problém Kongresom.

Namiesto toho, aby sa každý, kto má diagnózu PTSD (sakra, uspokojil som 80%) v priebehu, povedzme 3 týždňov od diagnózy, väčšina nikdy nedostane terapiu, ale dá sa povedať, že PTSD je celoživotný stav. (Fajn, ďakujem bohom za to. Teraz s tým nemusíme nič robiť, pretože je to rovnako márne.) Toto tvrdenie počúvam vždy od veterinárov, s ktorými hovorím.

Ah, ale môžeme to urobiť: Prišli sme s „aplikáciou“ pre tých, ktorí majú PTSD. podľa spoľahlivá správa, má výraznú hodnotu, čo je skvelé. Chlapcom a ženám dá niečo, čo majú robiť, kým sú vo výzve do VA alebo čakajú na rozhovor s niekým v nemocnici VA. aby sa mohli dohodnúť na ďalšom čakaní, aby boli zaradení do skupinovej terapie, ktorá nemá výskumom overenú schopnosť vyriešiť PTSD. Dúfam, že táto aplikácia je dodávaná s programom Angry Birds.

Takže tu to je: Ja Páči sa mi to kone a psy a dômyselné aplikácie, z ktorých všetky nepochybne milujem; sú skvelé, ale neliečia PTSD. Prečo nemôžeme jednoducho skončiť s týmto nezmyslom a so všetkými ostatnými stánkami, zavádzajúcimi a prostými nápadmi, ktoré sa týkajú „liečenia“ formy PTSD. Poďme, prosím, dajte týmto ľuďom nejakú psychoterapeutickú liečbu a čoskoro. Funguje to, viete.

A teraz asi uvidíte, prečo ma zvlášť nezaujíma byť milý alebo taktný. Túto požiadavku, ktorú som práve napísal? Bezcenný. Úplne bezcenné. Nenechajte nikoho pozornosť. Nezmení sa nič.

Je čas naštvať sa. Naozaj naštvaný. Čo musíme stratiť? Možno nejaký čas čakania? To by bol skvelý začiatok.

Spojte sa s Tomom Cloydom aj na Google+, LinkedIn, Facebook, cvrlikání, jeho Sleight of Mind blog, jeho Trauma Psych blog alebo jeho profesionálna webová stránka.

Obrázkový kredit: gravyphig/licencie (mierne orezané)