Ako sa PTSD zmenil z DSM-IV na DSM-5?
Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch (DSM) je príručka, ktorá popisuje všetky známe duševné choroby, čo sú, ako sú diagnostikované av niektorých ohľadoch liečbu. V máji spoločnosť DSM vydala svoju piatu verziu as ňou prišla zmena v spôsobe posttraumatická stresová porucha (PTSD) je zobrazené. Kým PTSD bola predtým kategorizovaná s úzkostnými poruchami, teraz bola presunutá do samostatnej kapitoly s názvom „Poruchy spojené s traumou a stresom“.
Posttraumatický stresový stresový stresor
PTSD začína stresorom. Predtým bol tento stresor úzko definovaný ako ten, ktorý musel byť zažívaný alebo svedkom. V DSM-5 sa však kritériá stresora rozšírili o:
- Zistí, že traumatická udalosť sa stala blízkemu rodinnému príslušníkovi alebo blízkemu priateľovi (pričom skutočná alebo hroziaca smrť je buď násilná alebo náhodná)
- Skúsenosti z opakovaného alebo extrémneho vystavenia averzívnym detailom traumatickej udalosti z prvej ruky (nie prostredníctvom médií, obrázkov, televízie alebo filmov, pokiaľ nesúvisia s prácou)
Príznaky poúrazovej poruchy
[caption id = "attach_NN" align = "alignright" width = "200" caption = "Obrázok poskytnutý Wikipedia"]
[/ Titulok]
Viac pozornosti v DSM-5 sa kladie skôr na symptómy PTSD než na okamžitú reakciu jednotlivca po zažívaní stresora. Z tohto dôvodu DSM-5 načrtol štyri odlišné zoskupenia diagnostických symptómov namiesto troch. Klastre symptómov PTSD sú:
- Re-zažívať (predtým nazývané „rušivé spomínanie“) - zahŕňa trvalé opakované prežívanie tejto skúsenosti prostredníctvom myšlienok alebo vnímania, obrázkov, snov, ilúzie alebo halucinácie, disociatívne epizódy spätného vzplanutia alebo intenzívne psychologické ťažkosti alebo reaktivita na narážky, ktoré symbolizujú určitý aspekt event.
- vyvarovanie (predtým nazývané „vyhnúť sa / znecitlivenie“) - znamená vyhnúť sa podnetom, ktoré sú spojené s traumou a znecitlivením všeobecnej reakcie. Toto je určené vyhýbaním sa myšlienkam, pocitom alebo konverzáciám spojeným s udalosťou a / alebo vyhýbaním sa ľuďom, miestam alebo činnostiam, ktoré môžu vyvolať spomienky na udalosť.
- Negatívne poznanie a nálada (nové v DSM-5) - zahŕňa negatívne zmeny myslenia a nálady charakterizované príznakmi ako: neschopnosť zapamätať si - dôležitý aspekt udalosti, pretrvávajúci negatívny emocionálny stav, pretrvávajúca neschopnosť prežívať pozitívne emócie a iní.
- Vzrušenie - (predtým nazývaný „hyper-vzrušenie“) - zahŕňa zmenu vzrušenia a reaktivity. Medzi príklady patrí: podráždené správanie a nahnevané výbuchy, bezohľadné alebo seba-deštruktívne správanie, hypervigilancia, prehnaná reakcia na prekvapenie, problémy s koncentráciou a / alebo narušenie spánku.
Rovnako ako v prípade DSM-IV musia príznaky pretrvávať najmenej mesiac. Na rozdiel od DSM-IV sa však DSM-5 neoddeľuje akútne od chronických fáz PTSD.
Podtypy posttraumatických stresových porúch
DSM-5 bude obsahovať aj dva nové podtypy:
- Podtyp predškolskej výchovy - pre deti mladšie ako 6 rokov
- PTSD s výraznými disociatívnymi symptómami - napríklad odlúčenie od mysle alebo tela človeka alebo skúsenosti, pri ktorých sa svet zdá neskutočný, snový alebo zdeformovaný
Posttraumatická stresová porucha vo armáde
Niektorí vojenskí vodcovia požiadali o zmenu z „posttraumatickej stresovej poruchy“ na „posttraumatickú záťaž zranenie, “pretože sa domnievajú, že by to vytvorilo menej stigmy a povzbudilo vojakov, aby ľahšie získali pomoc stav. Iné však tvrdia, že armáda sa musí zmeniť, aby vojenský personál mal k dispozícii všetky druhy starostlivosti o duševné zdravie. V DSM-5 bude PTSD stále označovaná ako „porucha“.
Referencie:
- Kritériá DSM-IV pre PTSD
- Kritériá DSM-5 pre PTSD
- Zmeny medzi DSM-IV a DSM-5 pre PTSD
