Prečo sa ľudia hromadia? Ako vyzerá porucha hromadenia?

Ako vyzerá porucha hromadenia?

„Všetky vodorovné povrchy sú zakryté,“ hovorí Dr. Randy O. Frost, Ph. D., Harold Edward a Elsa Siipola Izraelský emeritný profesor psychológie na Smith College. Opisuje učebnicový prípad porucha hromadenia a pacient, s ktorým pracoval: „Náhodný amalgám vecí – noviny, stuhy, škatule od vajec a baliaci papier — pokrýva kuchynský stôl, okrem maličkého kútika pre pacientku a jej dve deti jedlá. Nedokážu si súčasne sadnúť k jedlu. Neporiadok teda ovplyvnil fungovanie rodiny. Čajníky ležia na sporáku hneď vedľa hromady papierov. Zdroj tepla vedľa zdroja paliva naznačuje, že ide o vážny problém.“

Jedáleň je rovnako preplnená knihami, kúskami stolových hier a riadom naskladaným tak vysoko na jedálenskom stole, že prakticky siahajú po stropný luster, hovorí.

"Uprostred neporiadku sú pochované modré vrchné časti zásobníkov, čo naznačuje, že si uvedomuje, že sa okolo nej hromadí problém," hovorí Frost. „Ak by došlo k požiaru domu, mala by problém dostať sa z domu. Musela by sa vrátiť cez kuchyňu a cez more vecí v garáži s malou cestičkou.“

V jej brlohu sa nachádza iný typ neporiadku: papierovanie. Len malý roh jej gauča je bez neporiadku, takže jej necháva maličké miesto, kde môže každý deň celé hodiny sedieť, zatiaľ čo sa snaží prepracovať svoje veci bez veľkého pokroku.

"Zvyčajne niečo zdvihla z kopy, pozrela sa na to, skontrolovala, prečo to dostala, a potom zistila, že sa nedokáže rozhodnúť, čo s tým robiť," hovorí Frost. „Takže by ten predmet vrátila na hromadu, niekde inde na dohľad, aby videla, kde to je. To bol jej spôsob, ako si pripomenúť, aby s tým niečo urobila."

[Autotest: Je váš neporiadok a dezorganizácia mimo kontroly?]

Vrecia naplnené darčekmi lemujú chodbu na poschodí. "Toto sú veci, ktoré si pacientka kúpila v priebehu niekoľkých desaťročí, ktorých sa nedokázala zbaviť," hovorí. "Toto je pomerne typické správanie ľudia s problémami s hromadením. Pri nakupovaní vidí niečo, čo sa jej páči, a nemôže odolať a získať to. V duchu si pomyslí: ‚To by bol pre niekoho skvelý darček.‘ Niekedy má na mysli toho človeka. Tak si ho kúpi a prinesie domov. Pre ňu je to spôsob, ako zostať v spojení s inými ľuďmi. Je to súčasť jej sociálneho zmyslu pre seba.

„Skutočnosť, že to nevie dať dokopy, je súčasťou ťažkostí s hromadením, ktoré vidíme. Ale v jej mysli to nie je súčasť problému, pretože tieto veci jej naozaj nepatria. Mali by ísť k niekomu inému."

Frost publikoval viac ako 160 vedeckých článkov o hromadení a súvisiacich témach a je spoluautorom niekoľkých kníh s Gail Steketee: Veci: Kompulzívne hromadenie a zmysel vecí a Pochovaný v pokladoch: Pomoc pri nutkavom získavaní, ukladaní a hromadení.

Približne v polovici prípadov poruchy hromadenia vidí viditeľné zhoršenie stavu, odloženú údržbu alebo nahromadené hromady vecí mimo domu. „Toto sú prípady, o ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že ich nahlási ministerstvo zdravotníctva a povedú k nim orgány prichádzajú a trvajú na zmene alebo na niečom, čo by vyvolalo krízu v živote človeka,“ Hovorí Frost.

[Bezplatný sprievodca: Organizácia — plán pre váš mozog s ADHD]

Prečo sa ľudia hromadia?

Faktory ako rodinná anamnéza, zlý zdravotný stav alebo zdravotné postihnutie, nerozhodnosť, perfekcionizmus, prokrastinácia, emocionálna dysregulácia a slabá pozornosť a sústredenie (kde pre stromy nevidíte les) môže viesť jednotlivca k poruche hromadenia, podľa Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., riaditeľ laboratória translačnej terapie na Katedre psychiatrie a behaviorálnych vied na Lekárska fakulta Stanfordskej univerzity.

„Je celkom možné, že dieťa vychovávané rodičmi, ktorí modelujú extrémne hromadiace správanie a presvedčenia o šetrení nevideli alebo sa učili organizačným a údržbárskym schopnostiam,“ hovorí Rodriguez.

Frost dodáva, že „existuje dostatok dôkazov, že hromadenie je aspoň čiastočne genetické, aj keď presne nie je jasné, ktorá vlastnosť hromadenia je geneticky určená“. ¹

Ľudia s poruchami hromadenia informácií majú nedostatky v spracovaní informácií, vrátane porúch pracovná pamäť, zhoršená pozornosť, slabá sebakontrola a ťažkosti pri rozhodovaní.²Tieto deficity spracovania informácií ovplyvňujú vnímanie, asociáciu a kognitívnu nepružnosť jednotlivca.

Ako sa ľudia hromadia?

Prejavuje sa porucha hromadenia tromi hlavnými spôsobmi.

Prejav hromadenia #1: Akvizícia

„Zistili sme, že asi 90 % až 95 % ľudí s poruchou hromadenia vecí nakupuje nadmerne a teda niekoľkými rôznymi spôsobmi: kupovaním, kradnutím, pasívnym získavaním a prijímaním vecí zadarmo,“ Frost hovorí.

Jeden z Frostových pacientov žil niekoľko hodín mimo New Yorku, ale úplne sa mu vyhýbal. „Neustále videla spravodajský kiosk a pomyslela si: ‚Pozrite sa na všetky tie noviny a časopisy. Niekde v tom všetkom je informácia, ktorá môže zmeniť môj život. Ako môžem prejsť okolo a nepokúsiť sa to nájsť?‘

„A jediný spôsob, ako to mohla zvládnuť, bolo prejsť cez ulicu a odvrátiť zrak. To ju neuspokojilo. Takže do mesta nepôjde. Môžete vidieť silu tejto nadmernej akvizície pre ňu,“ hovorí.

Tento pacient mal tiež dohodu s miestnym vedúcim pošty: Akékoľvek noviny alebo časopis ktoré nebolo možné doručiť, pretože adresa bola rozmazaná, alebo by presunutá osoba bola umiestnená do a box. Cez víkendy si ich prišla vyzdvihnúť. Toto je príklad honby za slobodnými vecami.

Pasívna akvizícia je trochu iná, vysvetľuje Frost. „Nevyžiadaná pošta prichádza do vášho domu. Môže sa tiež hromadiť, ak sa ho nezbavíte."

Frost hovorí, že menej ako 5% alebo 10%. ľudia s problémami s hromadením ukradnúť.

Prejav hromadenia #2: Kompulzívne šetrenie a ťažkosti s vyhadzovaním

Najvýznamnejším objemom vecí, ktoré Frost vidí v domovoch svojich pacientov, sú šaty, noviny, knihy, kontajnery atď. "Pre ľudí, ktorí majú problémy s hromadením, tieto položky vo všeobecnosti nie sú bezcenné a opotrebované," hovorí Frost.

Nutkavé ukladanie vecí alebo ťažkosti s ich vyhadzovaním súvisí s povahou príloh, ktoré spadajú do troch kategórií: sentimentálne položky, inštrumentálne položky alebo vnútorné položky.

Frost si spomína, ako svojho pacienta pozoroval, ako triedi papierové predmety. „Vytiahla päť rokov starú účtenku z oddelenia alebo obchodu s potravinami a spomenula si na niektoré veci, ktoré si kúpila – niektoré z nich stále mala,“ hovorí. Keď pacientka vrátila účtenku na recykláciu, začala plakať. "Povedala: Mám pocit, že tento deň v živote strácam." A ak stratím príliš veľa, nič zo mňa nezostane.‘ Táto pripútanosť sa viazala na jej zmysel pre identitu a ja, čo jej sťažovalo zbaviť sa.“

Pacient mal aj inštrumentálne prílohy. Frost našiel vyradené kartónové tuby z roliek toaletného papiera napchaté medzi chladničkou a drevenými prvkami, ktoré ju obklopujú.

„To by boli skvelé umelecké projekty,“ povedala, hoci nebola umelkyňou a nemala na mysli žiadny projekt,“ hovorí Frost. „Potom povedala: ‚Schovávam ich pre učiteľa výtvarnej výchovy môjho syna.‘ Ale učiteľka výtvarnej výchovy jej syna ju o to nepožiadala a ani o tom nevedela. Videla pre niečo využitie, a keby sa toho zbavila, cítila by sa vinná za to, že to premrhala.“

Predmetom pripisovala aj vnútornú hodnotu. Počas jednej návštevy pacient povedal Frostovi: „Musím ti niečo ukázať,“ a vbehol do druhej miestnosti a vrátil sa s veľkou, priehľadnou plastovou taškou naplnenou uzávermi fliaš. „Pozrite sa na tieto uzávery. No nie sú nádherné? Pozrite sa na tvar, farbu a štruktúru."

"Keď vidím uzáver fľaše bez fľaše, moja jediná myšlienka je, že je to odpad," hovorí Frost. „Ale pre ňu je to pestré. Je to magický zážitok, kde oceňuje fyzické vlastnosti týchto vecí, ktoré by väčšina z nás považovala za odpad.“

Prejav dezorganizácie č. 3

„Neporiadok, v ktorom je zmes dôležitých a nedôležitých vecí, je príkladom dezorganizácie,“ hovorí Frost. "Niekde v tej hromade papiera je názov auta alebo dôležitý formulár poistenia."

Frost hovorí, že u ľudí s poruchou hromadenia sa často vyskytuje chrumkavé správanie, čo zhoršuje neporiadok. „Toto je miesto, kde človek zoberie kus papiera a položí ho späť, alebo sa naň pozrie a položí ho späť na hromadu. Len krúžia hromadu, ale ničoho sa nezbavia."

Toto správanie poháňa strach z toho, čo sa stane, ak veci zmiznú z dohľadu. "Táto pacientka nahromadila všetko svoje oblečenie na komode, ale zásuvky komody boli prázdne," hovorí Frost. "Povedala: 'Ak neuvidím šaty, zabudnem, že ich mám, a budú zbytočné." správanie pri mútení tejto hromady spočívalo v tom, že niečo vzala a položila to na vrch hromady, aby videla to. To bol jej podnet, aby si tieto veci zapamätala."

Tento strach z nepozornosti interaguje s dezorganizáciou. "Väčšina z nás kategorizuje veci a potom vieme, kde ich nájsť," hovorí Frost. "Ale pre túto ženu a veľa ľudí s poruchou hromadenia, jej svet je usporiadaný vizuálne a priestorovo. Má kopu vecí a pamätá si, kde čo je. Takže si myslí, že poistný formulár je asi pol metra dole, uprostred kopy. Vo svojom mozgu vytvorila túto trojrozmernú mapu, ktorá podrobne opisuje, kde sa veci nachádzajú, aj keď to nemusí byť veľmi presné a určite je to neefektívne."

Pomáhame niekomu s poruchou hromadenia

Rodriguez radí lekárom, aby určili motiváciu a pripravenosť pacienta pred liečbou poruchy hromadenia. „Jedinci s poruchou hromadenia majú presvedčenie a pripútanosť k svojim veciam,“ hovorí. „Je pre nich dosť bolestivé pustiť predmety. Lekár potrebuje mať spoločnú dohodu a pochopenie s pacientom o tom, prečo je dôležité zbaviť sa predmetov a čo sa tým získa – nielen to, čo sa stratí.“

Dospelé deti sa často obávajú o zdravie a bezpečnosť starších ľudí rodičov s poruchami hromadenia a extrémny neporiadok, ktorý môže ovplyvniť ich životné podmienky. Títo jedinci môžu stratiť využitie takmer celého svojho životného priestoru kvôli neporiadku, ktorý sa hromadí vo vnútri a mimo domu, čo z nich robí nebezpečenstvo pre seba. Ak by sa jeden z nich dostal do zdravotnej krízy, pohotovostní zdravotníci by sa k nim len ťažko dostali.

"Je to naozaj ťažký oriešok," hovorí Frost. „Rodiny sa často zameriavajú na neporiadok. Zameranie sa na neporiadok však bráni rozvoju motivácie s tým niečo urobiť.“

Namiesto toho Frost odporúča prejsť na individuálne hodnoty v živote a spýtať sa ich: „Čo to je nemôžeš teraz robiť, čo by si chcel?" alebo „Aké sú najdôležitejšie veci, ktoré chcete robiť život?"

„Niekoho, kto má okolo 70 alebo skoro 80 rokov, sa opýtam: ‚Koľko času si myslíš, že ti tu zostáva, a ako ho chceš stráviť?‘ Kladenie týchto otázok vytvorí spoločný cieľ medzi osobou s poruchou hromadenia a osobou, ktorá sa im snaží pomôcť,“ Frost hovorí. „Pretože vyhadzovanie vecí nie je spoločný cieľ. Ak moji rodičia majú tento problém a ja im poviem: ‚Potrebujeme sa zbaviť mnohých týchto vecí‘, nezdieľam ich cieľ.

„Ale ak diskutujeme o tom, čo chcú robiť počas svojho zostávajúceho života, poviem: ‚Chcem vám v tom pomôcť. Ako to môžeme najlepšie urobiť?‘ Potom je tu spoločný cieľ, ktorý môžete rozvíjať a pracovať na ňom.“

Frost varuje, že rodiny sa ľahko zlomia problémy s hromadením. Často je to kvôli tomu, že rodinní príslušníci chcú pomôcť svojim blízkym, ale snažia sa nájsť spôsob, ako to urobiť, najmä ak si jednotlivci, ktorí potrebujú pomoc, nemyslia, že majú problém.

„Potom sa ľudia uchyľujú k nátlaku a snažia sa veci vyčistiť alebo vyhodiť, keď sa osoba s poruchou hromadenia nepozerá. To sa zvyčajne obráti,“ hovorí Frost. „Môžete dočasne zmeniť stav domu, ale nezmenili ste správanie. A domov sa v relatívne krátkom čase opäť zaplní.“

Dokonca aj keď nemôžete urobiť priehlbinu v hromadiacom správaní člena rodiny, Frost podporuje udržiavanie vzťahu a navštevovanie ich doma. "To neznamená navštíviť a hovoriť o neporiadku, ale len navštíviť a urobiť tieto návštevy tak príjemné a pozitívne, ako sa len dá," hovorí. „Vieme, že ak niekto prejde od návštev svojho domova k absencii návštev vo svojom dome, neporiadok sa zhorší.“

Prečo sa ľudia hromadia? Ďalšie kroky

• Sledujte:„Čo je porucha hromadenia vs. Neporiadok s ADHD? Definovanie charakteristík a stratégií, ktoré vám pomôžu“
• Bezplatné stiahnutie: 22 stratégií na zamedzenie neporiadku pre dospelých s ADHD 
• Čítať:Otázka: Ako môžem pomôcť členovi rodiny, ktorý hromadí zásoby?
• e-kniha: Ukliďte si život (a domov! A kancelária!)

Obsah tohto článku bol čiastočne odvodený z webinára ADDitude ADHD Experts s názvom „Čo je hromadenie vs. Neporiadok s ADHD? Definovanie charakteristík a stratégií, ktoré vám pomôžu“ [Video Replay & Podcast #417],“ s Randym O. Frost, Ph. D. a Carolyn I. Rodriguez, M.D., Ph. D., ktorý bol odvysielaný 17. augusta 2022.

---

PRÍDAVOK PODPORY
Ďakujeme, že ste si prečítali ADDitude. Na podporu nášho poslania poskytovať vzdelávanie a podporu ADHD, zvážte prihlásenie na odber. Vaša čitateľská základňa a podpora pomáhajú vytvárať náš obsah a dosah. Ďakujem.

---

Zdroje

¹ (2017). Etiológia poruchy hromadenia: prehľad. Psychopatológia, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235

² Lucinda J. Gledhill, Victoria Bream, Helena Drury, Juliana Onwumere. (2021). Spracovanie informácií pri poruche hromadenia: Systematický prehľad dôkazov. Journal of Affective Disorders Reports.doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest