Štandardný priebeh liečby veľkej depresívnej poruchy
Antidepresíva a terapia na liečenie veľkej depresie
Osoba s MDD je zvyčajne označená ako antidepresíva ako prvý riadok liečba veľkej depresívnej poruchy. Antidepresívum je všeobecne v triede známej ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Patria sem antidepresíva, ako sú napr Lexapro a Prozac. Táto trieda má tendenciu byť najúčinnejšia s najmenšími vedľajšími účinkami u ľudí s MDD. Lekár vyberie konkrétny SSRI na základe symptómov pacienta, jeho anamnézy a špecifických charakteristík lieku.
Ak je u pacienta diagnostikovaná MDD, odporúča sa, aby sa dostala depresívna terapia. Terapia v spojení s antidepresívami je efektívnejšia ako liečba depresie samostatne.
Antidepresívum sa zvyčajne užíva v odporúčanej dávke počas odporúčaného času na posúdenie účinnosti. (Odporúčania pochádzajú od výrobcu liečiva dodávaného vládnym agentúram.) Toto obdobie môže trvať až 12 alebo viac týždňov v závislosti od špecifického antidepresíva. Toto je známe ako skúšanie liekov. Po ukončení pokusu lekár a pacient vyhodnotia, či antidepresívum funguje a ako sa toleruje. Ak depresia nie je zmiernená, nie je dostatočne odpustená alebo sú antidepresívne vedľajšie účinky neprijateľné, zvyčajne sa začína nová skúška liekov.
Niektoré medikačné štúdie sa ukončujú skoro kvôli fyzickým alebo psychologickým potrebám pacienta, hoci sa nepovažujú za úplné štúdie.
Odchýlky od štandardného liečebného postupu pri závažných depresívnych poruchách
Niektorí jednotliví lekári alebo pacienti sa odchyľujú od štandardnej liečby MDD z iných ako lekárskych dôvodov. Dôvodom môže byť:
- Pacient požaduje zmenu
- Pacient požaduje konkrétny liek
- K dispozícii sú bezplatné vzorky konkrétnych liekov
- Lekár uprednostňuje iný spôsob liečby
Je dôležité poznamenať, že odchýlenie sa od štandardného postupu liečby depresívnych porúch, najmä tým, že pacient trvá na konkrétnom lieku, môže byť dôvodom, prečo nie je zmiernenie depresie dosiahnuté.
